服务系统个人服务器用什么系统


6.2系统集成方案因为中国人民银行广西区分行办公信息服务系统覆盖面很大,并要将原有五花八门的系统与新开发的系统集成在一起,在这些系统中有POWERBUILDER开的发,有用VISUALFOXPROFORWINDOWS及FOXPROFORWINDOWS开发的,也有在DOS及UCDOS下用FOXPRO2.5及FOXBASE开发的,还有在LOTUS123下运行的系统,同时还要考虑直接对键盘缓冲区进行操作时的可靠性,因此系统集成方案是本项目中的关键。我们曾经制定了两种方案,第一种方案是系统一开始是运行在DOS环境上,先进入UCDOS,这样用户可正常运行DOS下的业务系统,当需要运行WINDOWS下的系统时,才退出UCDOS进入WINDOWS,用户接着可使用WINDOWS下的业务软件及公共信息软件系统。第二种方案是,系统一开始就运行在WINDOWS环境,用户可直接运行公共信息系统及WINDOWS环境下的业务软件系统,当用户需要使用DOS环境的系统时,再调用WINDOWS下的DOS窗口,进入UCDOS,然后运行业务软件系统,运行完后退回WINDOWS。第一种方案比较简单,但用户界面不理想,操作步骤及系统反应时间较长。第二方案用户界面良好,操作管理简便,但由于系统叠加层次较多,因此需解决内存及其它资源限制及冲突等问题。经过努力我们成功地按第二方案实施,使得原来五花八门而显得零乱的多个系统在WINDOWS下集成起来,形成一个有机的整体。6.3键盘缓冲区操作因为办公信息服务系统的使用者是人行广西区分行的高层领导,因此除了要求界面美观之外,还特别要求使用简便。由于我们将各原有系统集成到我们的软件中,而各原有系统一般功能繁多,并多需要输入口令等繁琐的步骤才能进入到领导们所需的查询功能,因此我们采用预先将这些操作的字符序列自动写入键盘缓冲区的办法,将这些步骤“短路”,领导们在调用该业务系统时就直接进入到查询功能。在对DOS环境下运行的业务系统,我们采用直接向键盘缓冲区写入字符序列,以简化操作的方法。采用这种方法需要掌握写入的时机,否则及容易造成不可预见性的结果以致死机。由于用户将要在不同业务系统中来回选择,因此键盘缓冲区操作程序在内存的驻留方式也是一个需要处理好的问题,否则会出现内存管理混乱等问题。经过反复尝试我们找到了解决问题的方案,采用从WINDOWS调用DOS进程及UCDOS之后,调用键盘缓冲区操作程序,将操作序列写入到键盘缓冲区,然后再调用业务系统,由系统自动按键盘缓冲区的字符序列进入业务系统的查询操作,在退出业务系统时,由WINDOWS自动清除内存中的UCDOS及键盘缓冲区操作程序,使内存恢复到调用前原状。在处理WINDOWS环境中运行的业务系统时,我们在进入系统前直接调用键盘缓冲区操作程序,将操作序列写入到键盘缓冲区,然后调用业务系统,让其自动按键盘缓冲区序列进入到其查询功能。6.4内存优化采用这种集成方案,内存将要容纳网络驱动程序,WINDOWS,UCDOS,FOXBASE,业务系统,DOS解释程序等,因此常常会遇到内存不足的问题,采用优化内存是解决内存不足的一种方法,我们采用DOS的MEMMAKER来优化内存,以解决基本内存不足的问题。6.5WINDOWS与UCDOS协调工作由于系统主框架是运行于WINDOWS环境,而业务系统许多是在DOS环境下UCDOS环境中运行,这就涉及中文WINDOWS与UCDOS协调工作的问题,如果先进UCDOS,然后执行WINDOWS,则会造成显示方式冲突,系统无法使用,反之,先进WINDOWS然后再调用DOS进程,进入UCDOS,则使用顺畅,并且在退出DOS进程后,内存没有任何残留。6.6解决内存不足问题采用直接集成方案,内存将要容纳网络驱动程序、WINDOWS、UCDOS、FOXBASE,业务系统,DOS解释程序等,因此常常会遇到内存不足的问题,采用优化内存是解决内存不足的一种方法,但只能解决部分基本内存不足的问题,在许多情况下仍需采用别的方法。如某处业务软件是在FOXBASE下运行的.FOX程序,该.FOX程序调用DOS命令,这样内存中将要容纳网络驱动程序,中文WINDOWS3.2,DOS,UCDOS5.0,键盘操作驻留程序,FOXBASE,该.FOX及DOS命令解释程序,从而造成内存不足。为解决这一问题,我们找来了反编译程序,将.FOX文件反编译成.PRG文件,然后用FOXPRO2.5,将其编译成.EXE文件,这样在调用它时,就无需执行FOXBASE,从而解决这种内存不足的问题。7成果在进行项目开发的过程中我们曾查阅许多资料,没有人曾介绍用类似的方案进行系统集成的经验。因此在项目开发完成前,我们一直担心,最后的系统会不会是个“四不象”,但我们惊喜地发现,我们的系统不仅功能强大,性能可靠,而且各部分衔接自然,使用极其方便。这种系统集成方法是一种新颖的方法。为在大型企业及机构已有的软件系统基础上进行系统集成创造了一种巧妙简截而又成功的解决方案。9参考文献[1]PowerBuilder5.0技术参考手册(套)北京市晓通网络数据库研究所[2]Excel5forwindows大全,海洋出版社[3]WINDOWSNT3.51技术手册(套),微软公司[4]SQLSERVER6.5技术手册(套),微软公司[5]人行办公业务系统使用手册(套),中国人民银行广西区分行

在接到开发中国人民银行广西区分行办公信息服务系统任务的初期,我们既兴奋又迷茫,兴奋的是我们有机会从事一项意义重大的工作,迷茫的是在我们以往所进行的系统集成实例中找不到可以借鉴的经验,而且从各种资料上也查不到类似的范例。尽管开始时我们还感到无从下手,但我们还是下决心完成这一艰巨的任务。在整项工程的建设过程中,我们的感觉仿佛是在黑暗中摸索前进,我们制定并否定了一个又一个方案,最后终于找到了一个看起来可行的方案,并勇敢地前进,终于在完成了任务的同时证明了这一方案的可行性。2需求分析

本项工程最突出的特点是要在完全利用原有系统的前提下为高层领导开发一个高水平的软件系统,因此无论在设计思想上还是在技术上都需要对现有系统集成方法有所突破。为此,我们进行了多种尝试,先后制定过以下四个方案。



(3)将原业务系统数据转换成可被EXCEL.识别的数据,用EXCEL来编制和管理报表系统。

经过深入细致的调研和研究分析,我们选定了最后一个方案。直接将原业务系统集成进我们的系统,利用原业务系统的查询功能。

在分别确定了网络系统方案,软件系统及系统集成方案后,我们设计了系统总体设计方案。具体如下:

1)采用WINDOWSNT网络结构,服务器为中文WINDOWSNT3.51,工作站采用中文WINDOWS3.2。

2)数据库采用CLIENT/SERVER模式,数据库服务器采用SQLSERVER6.5,LIENT端开发工具采POWERBUILDER5.0。

6)将所有业务系统在每台行长用机硬盘上都安装一套,行长在本工作站上使用与各业务处相同的系统,查阅各种业务数据,业务数据通过网络采集。

从业务软件上网,数据的安全性及软件系统的可靠性三方面考虑,中国人民银行广西区分行办公信息服务系统将业务软件系统及所有的业务查询系统软件都放置在工作站硬盘上,业务数据查询操作也只对工作站硬盘进行。在对业务数据处理方面网络只承担数据采集及传递的任务,业务数据的流程是定期从各业务处工作站拷贝到网络上相应目录,再由行长和处长们将其从网络上取回到他们自己的工作站。

采用这一方案,需要将用POWERBUILDER新开发出来的系统与原有的WINDOWS环境上运行的,EXE文件与在DOS下中文环境UCDOS上运行的.EXE文件及在DOS环境上foxbase下运行的.PRG文件,或在LOTUS123下运行的软件集成在一起,并且采用了直接对键盘缓冲区进行操作的技术,因此就面临着许多诸如内存不够,地址及显示方式冲突等错综复杂的问题,下面就介绍我们曾遇到的问题及解决问题的方法。

由于各业务系统原来是在单用户环境上开发的,没有考虑网络上运行的特点,因此无法直接上网,为此我们采用非集中式数据管理方法,将业务系统放在工作站硬盘上,让其在工作站上运行,然后通过网络来采集和传送数据,这样就解决了业务系统多个用户同时使用,数据共享及网络安全等问题。

因为中国人民银行广西区分行办公信息服务系统覆盖面很大,并要将原有五花八门的系统与新开发的系统集成在一起,在这些系统中有POWERBUILDER开的发,有用VISUALFOXPROFORWINDOWS及FOXPROFORWINDOWS开发的,也有在DOS及UCDOS下用FOXPRO2.5及FOXBASE开发的,还有在LOTUS123下运行的系统,同时还要考虑直接对键盘缓冲区进行操作时的可靠性,因此系统集成方案是本项目中的关键。我们曾经制定了两种方案,第一种方案是系统一开始是运行在DOS环境上,先进入UCDOS,这样用户可正常运行DOS下的业务系统,当需要运行WINDOWS下的系统时,才退出UCDOS进入WINDOWS,用户接着可

使用WINDOWS下的业务软件及公共信息软件系统。第二种方案是,系统一开始就运行在WINDOWS环境,用户可直接运行公共信息系统及WINDOWS环境下的业务软件系统,当用户需要使用DOS环境的系统时,再调用WINDOWS下的DOS窗口,进入UCDOS,然后运行业务软件系统,运行完后退回WINDOWS。第一种方案比较简单,但用户界面不理想,操作步骤及系统反应时间较长。第二方案用户界面良好,操作管理简便,但由于系统叠加层次较多,因此需解决内存及其它资源限制及冲突等问题。经过努力我们成功地按第二方案实施,使得原来五花八门而显得零乱的多个系统在WINDOWS下集成起来,形成一个有机的整体。6.3键盘缓冲区操作

因为办公信息服务系统的使用者是人行广西区分行的高层领导,因此除了要求界面美观之外,还特别要求使用简便。由于我们将各原有系统集成到我们的软件中,而各原有系统一般功能繁多,并多需要输入口令等繁琐的步骤才能进入到领导们所需的查询功能,因此我们采用预先将这些操作的字符序列自动写入键盘缓冲区的办法,将这些步骤“短路”,领导们在调用该业务系统时就直接进入到查询功能。

在对DOS环境下运行的业务系统,我们采用直接向键盘缓冲区写入字符序列,以简化操作的方法。采用这种方法需要掌握写入的时机,否则及容易造成不可预见性的结果以致死机。由于用户将要在不同业务系统中来回选择,因此键盘缓冲区操作程序在内存的驻留方式也是一个需要处理好的问题,否则会出现内存管理混乱等问题。经过反复尝试我们找到了解决问题的方案,采用从WINDOWS调用DOS进程及UCDOS之后,调用键盘缓冲区操作程序,将操作序列写入到键盘缓冲区,然后再调用业务系统,由系统自动按键盘缓冲区的字符序列进入业务系统的查询操作,在退出业务系统时,由WINDOWS自动清除内存中的UCDOS及键盘缓冲区操作程序,使内存恢复到调用前原状。在处理WINDOWS环境中运行的业务系统时,我们在进入系统前直接调用键盘缓冲区操作程序,将操作序列写入到键盘缓冲区,然后调用业务系统,让其自动按键盘缓冲区序列进入到其查询功能。

采用这种集成方案,内存将要容纳网络驱动程序,WINDOWS,UCDOS,FOXBASE,业务系统,DOS解释程序等,因此常常会遇到内存不足的问题,采用优化内存是解决内存不足的一种方法,我们采用DOS的MEMMAKER来优化内存,以解决基本内存不足的问题。

由于系统主框架是运行于WINDOWS环境,而业务系统许多是在DOS环境下UCDOS环境中运行,这就涉及中文WINDOWS与UCDOS协调工作的问题,如果先进UCDOS,然后执行WINDOWS,则会造成显示方式冲突,系统无法使用,反之,先进WINDOWS然后再调用DOS进程,进入UCDOS,则使用顺畅,并且在退出DOS进程后,内存没有任何残留。

采用直接集成方案,内存将要容纳网络驱动程序、WINDOWS、UCDOS、FOXBASE,业务系统,DOS解释程序等,因此常常会遇到内存不足的问题,采用优化内存是解决内存不足的一种方法,但只能解决部分基本内存不足的问题,在许多情况下仍需采用别的方法。如某处业务软件是在FOXBASE下运行的.FOX程序,该.FOX程序调用DOS命令,这样内存中将要容纳网络驱动程序,中文WINDOWS3.2,DOS,UCDOS5.0,键盘操作驻留程序,FOXBASE,该.FOX及DOS命令解释程序,从而造成内存不足。为解决这一问题,我们找来了反编译程序,将.FOX文件反编译成.PRG文件,然后用FOXPRO2.5,将其编译成.EXE文件,这样在调用它时,就无需执行FOXBASE,从而解决这种内存不足的问题。



1、实施国家基本药物制度进一步完善。今年6月,继我县乡镇卫生院实施国家基本药物制度后,所有村卫生室全面铺开,实行网上采购药品。乡村两级医疗机构实行药品零差率销售,有效缓解了老百姓看病贵的问题。1-5月,乡镇卫生院门诊人均次费用较去年同期有所下降,门诊人均次费用从29.4元下降到28.5元,比原来降低了3%,门诊、住院人次快速增长,门诊人次从人次增至人次,住院人次从347人次增至682人次。



2、县人民医院改革试点有序推进。一是稳妥推进分配制度改革,充分调动医务人员积极性。按照“按劳分配,优绩优酬,院科两级核算”的原则,制定绩效工资分配方案,向临床一线倾斜,量化到人,总量到科。二是积极推动上下联动,让群众就近享受高水平医疗服务。县人民医院已与南大

一、二、三附院、省人民医院、省肿瘤医院建立协作关系,创建省县共建科室;加强与南昌市第一人民医院联系,做实对口帮扶,已争取选派5名特需专家驻点帮带;与市第一人民医院建立远程会诊中心,重大疾病实现远程会诊;县人民医院、县中医院分别与邹桥、吴山等卫生院建立县乡对口帮扶关系,每周各派2名专家驻点坐诊指导和开展志愿者服务活动,做实城乡共建对口帮扶工作。三是开展临床路径,规范诊疗行为。今年上半年,在7个科室开展临床路径,选定开展临床路径管理18个病种,管理病人数达795人,住院病人每人次费用下降190元,住院天数缩短0.5天。加强抗菌药物临床管理,药占比、抗菌药物使用强度明显下降,清洁手术抗菌药物预防用药合理性明显增强,预防用药时间明显缩短。四是开展优质护理工程,实行护理责任制。优质护理服务工作在外一科、内一科等四个科室开展试点工作,实行床位包干责任制,护理绩效实行垂直化管理,调动护理人员积极性,提高了患者满意度。



2、卫生人才建设进一步加强。一是全力引进卫生人才。继续通过公开招聘方式引进卫生人才,已招录卫生专业技术人员6名(含年毕业生3名)到县直医疗卫生单位;为充实乡镇卫生院一线力量,已通过省招聘执业医师1名,向市卫生局、人事局申报了三支一扶医学生需求计划7名、乡镇卫生院医护人员公开招聘需求计划17名、乡镇卫生院免费定向培养医学生需求计划4名,招录有关程序即将启动。二是规范专业技术人员管理。组织年度卫生专业技术资格考试报名工作,完成了101人高、中、初级卫生专业技术资格考试网上报名和初审工作。三是加强继续医学教育和远程医学教育。积极开展继续医学教育和远程医学教育,强化卫生人员教育培训考核,确保培训质量。四是注重下属单位班子建设。积极与县委组织部门沟通,在民主测评、考察的基础上,按照公平公正、注重实绩的原则,调整部分县直卫生单位中层干部,加强其班子建设,其中交流调整岗位5人,提拨使用4人。



3、中医药事业稳步发展。坚持“中西医并重”卫生工作方针,充分发挥中医药在疾病防控、应急处置及救治和治病等方面的重要作用,适应人民群众对中医药服务的需求。抓好特色重点专科专病建设,以“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”为目标,选派中医本科生到上级医院进修学习,聘用了2名资深推拿人才,积极向上申报添置设备,目前已形成人才结构合理、设备与功能完善、技术过硬的专科格局。组织开展推广基层常见病多发病中医药适宜技术的培训2次,参训人数达60余人。



4、妇幼保健工作扎实推进。今年上半年,孕产妇管理建卡621人,孕产妇系统管理490人,系统管理率达71.95%;开展全县妇女“妇科病”普查普治工作,85个单位名妇女参加检查。落实出生缺陷防治措施,完成新生儿听力筛查315例。加强业务培训,组织全县产、儿、麻醉科主任参加全市新生儿窒息复苏技术培训班2期,共计20余人。组织开展全县新生儿窒息复苏技术培训,培训率达80%。



5、卫生信息化建设全面推进。截止目前,我县卫生信息化建设已全面开展,各乡镇卫生院及大多数村卫生室信息化平台已投入使用,实现了我县农村卫生信息互联互通,为推动卫生事业发展奠定基础。

2)卫生监督力度不断加大。一是加强公共场所、生活饮用水卫生监督监测。今年上半年,监督检查住宿业93户,抽检公共用品用具140件,合格率90%;检查美容美发店165户,抽检公共用具42件,合格率90%;检查洗浴业14户,抽检公共用品15件,合格率85%;检查娱乐场所7户,抽检公共用品10件,合格率88%;检查集中式供水单位24家,抽检水样41件,合格率86%。二是加强职业及放射卫生监督检查。通过开展职业病健康危害监督检查,我县存在职业危害因素企业46家,要求企业业主依法建立健全职业卫生管理制度,制定职业健康监护计划,组织208名职工进行职业健康体检。三是重视学校卫生监督工作。组织卫生监督人员深入全县64所中小学就传染病防治进行监督检查,督促学校建立了饮水卫生和手足口病等传染病管理制度和应急工作机制,监督覆盖率达100%。四是加强医疗机构监督管理。重点监督检查全县111家医疗机构,以执业医师执业规范、传染病防控、临床安全用血、一次性医疗废弃物处置等重点检查内容,监督覆盖率达95%,对从事母婴保健技术服务28名执业人员重新换证。县人民医院临床用血来自无偿献血比例达100%。



1、重大和基本公共卫生服务进一步完善。一是长效推进重大公共卫生服务项目。1-5月,救助贫困孕产妇住院分娩补助764人,补助资金22.92万元,完成任务数的53%;为育龄妇女发放叶酸人,完成任务数的48%;开展尿毒症免费救治工作,完成31名患者免费救治;继续实施“光明.微笑”工程,对19例患者实施白内障复明手术,完成任务数的42.2%;大力开展“儿童两病”免费救治工作,对1例白血病患儿实施免费救治,完成任务数的100%;对2例先天性心脏病患儿实施免费救治,完成任务数的15%。二是巩固完善基本公共卫生服务项目。截止5月底,建立居民健康档案人份,电子档案人份,完成任务数的155%;65岁以上老年人保健管理人,完成任务数的100%;高血压患者人,完成任务数的101%;糖尿病患者人,完成任务数的96%;孕产妇保健管理人,完成2年任务数的125%(累计数);0-6岁儿童规范管理人,完成任务数的101%;精神病规范管理410人,完成任务数的100%;预防接种率达90%以上;卫生监督协管覆盖率达100%。



2、基本医疗服务水平有效提升。一是加强医疗质量管理与控制。深入开展“医疗质量万里行”活动,提供“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务,重点针对血液净化、腔镜技术等临床专业,继续组织开展单病种医疗质量控制工作。二是大力推行医疗便民惠民措施。推行先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施力度,同级医疗机构辅助检查结果互认,树立优化医疗服务新形象。县人民医院和县中医院已开展了住院参合农民“先看病、后付费”的治疗服务。三是大力推进优质护理服务。巩固和扩大优质护理服务覆盖面。规范科室晨晚间护理程序、细化工作流程,实行责任制护理,床位包干到人,精心为病人提供全程、连续、满意的护理服务。四是扩大临床路径管理试点。今年以来,加大临床路径管理推进力度,总结去年的成功经验,提高临床路径管理病例的入组率和完成率,县人民医院入径管理病种数达18种,入径科室为7个,入径管理病人数达795人,入组率和完成率分别为63%和98%。五是深入推进抗菌药物专项整治。加强处方点评和超常预警,严格控制抗菌药物的不合理使用,加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前的单位负责人和医师实行诫勉谈话。



2、基层党组织建设年活动成效突显。今年,我县卫生系统按照上级要求认真开展基层党组织建设年活动,紧扣“强组织、增活力,创先争优迎十八大”主题,按照“抓落实、全覆盖、求实效、受欢迎”的工作要求,周密部署,精心组织,因地制宜,分类指导,扎实推进,基层组织建设年各项工作取得阶段性成果。1)强根基,健机制,活动基础得到夯实。一是加强基层党建制度化水平。自活动开展以来,进一步健全党组织职责制度、党组织生活制度、党员教育管理培训制度、党内民主制度和党员监督制度,完善落实基层党务公开制度、“”制度、流动党员管理服务、党员党性定期分析制度。二是加强基层基础保障水平。加强基层党务工作者队伍建设,优化结构,党务工作者业务水平进一步提高。三是营造浓厚活动氛围。2月15日,局党委召开卫生系统基层组织建设年动员部署会,传达学习上级党委关于抓好基层组织建设年活动会议精神,并就加强基层党组织建设作全面部署;局党委多次召开协调会、推进会,统一思想,明确目标任务,强化了工作措施。四是提升基层党组织战斗力。今年3月,局党委对9个基层党组织开展分类定级工作,县人民医院党总支等5个基层党组织被定为优秀,卫生监督所等4个党支部被定为一般。五是树立模范典型。注重挖掘、树立在基层组织中立足本职做出一流业绩的创先争优先进典型,引导广大党员在服务中促医改、立足岗位做贡献上“学先进、见行动”,形成学习先进、崇尚先进、争当先进的良好环境。2)抓落实,求实效,规定动作不走样。一是做好公开承诺工作。全系统16年党组织、16名党组织书记、172名党员作了切实可行的承诺,及时向社会公布,接受群众监督,取得了预期效果。二是做好基层联系帮扶工作。继续实行党员联系挂点制度,局党政主要领导经常深入帮扶联系点邹桥乡石门村,开展民情家访活动,听民情、解民难、促和谐,与村干部共商农民增收致富大计,工作得到当地农民的广泛认可和好评。1-4月,拨付包村帮扶点邹桥乡石门村帮扶资金1.5万元,拨付邹桥乡杨坊村新农村建设建设资金0.5万元。三是抓好党建示范点建设。结合日常党务工作考核,局党委确定县疾控中心党支部为先进党组织建设示范点,局党委领导多次深入示范点全面指导建设工作,示范点建设在班子建设、制度建设、围绕中心、促进和谐等方面得到了进一步加强。四是巩固为民服务创先争优活动成果。继续深入开展“四亮四创四比四评”,积极倡导阳光服务、微笑服务、规范服务、高效服务、廉洁服务。今年3月,我县卫生系统参加市局组织全市二级以上医疗机构开展集中临床技能大比武活动中成绩突出,县人民医院、县中医院获大比武优胜单位称号,九名医护人员获岗位技能标兵称号。另外全力打造县疾控中心预防接种门诊部“群众满意窗口”,做好二名医务人员“优质服务标兵”申报工作。



1、乡镇卫生院编制偏少,临时人员较多,经济负担重。因我县是人口小县,省编办按农业人口1.2‰核定乡镇卫生院编制数为134个,后争取2个,共136个编,而全县乡镇卫生院在岗人员197人,临时人员90人,实行药品零差率后,业务收入减少,难以保障工作正常运转。



2、卫生专业人员严重缺乏,面临“优秀人才不愿留,想要的适宜人才进不来”的窘境,极大地制约了医疗机构的发展,难以解决“看病难”问题。



3、近几年国债项目建设,虽解决了乡镇卫生院办公、业务用房需求,但职工宿舍问题一直难以解决。乡镇卫生院宿舍周转房建设推进较慢。



1、继续深入推进医药卫生体制改革和县人民医院公立医院改革试点工作,进一步加强农村卫生和公共卫生工作。认真做好民生工程和卫生服务能力建设。加强对重大疾病的预防和控制,深入开展爱国卫生运动,积极做好省级卫生县城复审和国家卫生县城的申报工作。



2、认真做好妇幼保健及卫生监督服务能力建设,确保卫生监督所建设项目如期完工;积极向上争取支持,争取乡镇卫生院周转房建设项目。

能够根据我的需求定制服务吗?能够把我的散布全国的资金汇集到一个现金池吗?答案是肯定的。只要你成为建设银行的VIP企业客户,就可以享受到重要客户服务系统为你提供的个性化、专业化、定制化的现代金融服务。

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重要客户服务系统采用国内专业机构权威认证的加密措施,通过专线接入、权限管理、身份认证、数字签名、传输加密等手段,充分保证了银行及客户资金安全。

我市自主开发的远教学用在线管理服务系统,经过一段时间的试运行,今天正式在全市范围内开始推广应用,这标志全市远教学用组织与管理水平又迈上了一个新的台阶。在此,我向为该系统的成功研发和应用付出了辛勤劳动的同志表示衷心的祝贺和感谢!借此机会,我讲三个方面的意见:

学用工作是开展远程教育中一项长期、经常性的重要工作。在全市范围逐步推广远教学用在线管理服务系统,对于进一步加强站点管理、提高服务水平、促进学用工作向纵深发展具有重要意义。



一,在线管理服务系统的应用,是农村远教组织管理方式的重要创新。我市站点数量多,分布范围广,建站类型不

一,教学组织管理难度较大,迫切需要运用现代信息技术进行有效管理。从去年下半年开始,市委远教办和桃源县委组织部在站点管理上积极探索创新,充分利用现代网络信息技术,针对我市实际情况成功开发了远教学用在线管理服务平台。从今天的操作演示可以看出,这个系统具有方便直观、易学好用的特点,它以电信宽带网络为基础,以摄像头、麦克风等硬件为主要载体,通过专门的视频互通软件支持进行远教站点网上视、音频的互通,实现了实时管理和在线服务的目的,能对站点学用组织进行有效的管理,是对传统教学组织管理方式的一个创新,达到了“运筹帷幄之中,操控千里之外”的效果。通过它可以直接观看到站点的组织学用的现场,促进学用活动的落实,确保了学用的真实性,可以有效防止学用走过场、弄虚作假的情况。



二,在线管理服务系统的应用,为促进站点深入开展学用活动提供了重要载体。如何保持和增强远教学用活动的生命力和持久性是我们一直都在探索的重点和难点问题。在线管理服务平台不仅仅是各级远教管理部门进行学用管理服务的好帮手,也是激发党员群众学习兴趣、促进学用活动广泛深入开展的一个好载体。“眼见为实,耳听为真”是农民群众一惯的思维逻辑,如果说互联网络对群众来说还有点捉摸不透的话,那么采用摄像头、麦克风的在线管理服务系统就正好打消了群众的疑虑,让他们看得真真切切、明明白白。群众不仅可以与专家进行面对面的可视咨询,还可和远在千里之外的亲戚朋友进行可视问候,使沟通交流更为直观生动,真正为群众架起了“千里眼”和“顺风耳”,真正体验到现代远程教育的诸多好处,从而提高学用兴趣,丰富学用形式,有利促进站点广泛深入开展学用活动。



三,在线管理服务系统的应用,是农村远教功能的再次拓展。远教在线管理系统的应用,是在原有远教设备的基础上添置软件、硬件设备,虽然每个站点投入仅100多元,但对原来远教设备和功能是一次大的升级。该系统的运用,不仅仅加强了学用管理和在线服务,同时,我们还可以运用该系统召开视频会议,加强终端站点之间的沟通、交流,等等,进一步拓展和释放远教功能,可以更好的发挥远教站点的功能潜力和积极作用。远教学用在线管理服务平台在一年多的示范应用中受到了站点农民群众的普遍欢迎,并得到中央、省委远教办的充分肯定。因此,我们要统一思想认识,加大工作力度,切实抓好这一系统的推广应用。

远教在线管理服务系统的推广普及,既有技术上的要求,也有资金上的要求,需要一个过程。各地要结合实际,逐步推开。主要是三步走:

第一步,抓好示范应用。这次,我们在全市范围内选择了100个示范站点,推广应用这套系统,目的在于以点带面,抛砖引玉。各区县(市)要认真抓好第一批示范站点的应用,确定站点的在线学习日,进行现场视频对接,探索建立好“在线学习制度”,进一步完善应用机制。

第二步,抓好推广应用。各区县(市)委远教办要在抓好示范点的基础上,结合本地实际情况,采取分批建设,逐步推开的方式,在宽带网络畅通、经济基础较好、远教学习积极性高、站点操作员操作熟练的站点中逐步推广应用,扩大在线管理服务平台的覆盖面,力争明年底现有通互联网的站点都配备摄像头、麦克风等硬件设备,纳入全市学用在线管理服务平台。

第三步,抓好普及应用。接通宽带互联网是应用这一平台的前提和基础。各区县(市)要与电信部门认真研究,克服困难,拿出切实可行的办法,逐步扩大宽带互联网的接通覆盖范围,然后在互联网畅通的基础上搭建在线管理服务平台,力争3-5年基本覆盖全市所有远教站点,整体推进全市站点学用。

建好了平台,关键在用好。我们要认真组织培训,让站点操作员能熟练掌握该系统的操作技术,在此基础上用好、用活在线管理服务平台,整体推进全市农村远教工作。具体要达到三个提升:



1、切实提升远教学用的组织管理水平。“管”是农村党员干部现代远程教育工作的重要环节,是“学”和“用”的有力保障。提高管理效率是开发这个系统的一个主要目的。市县两级远教管理人员要充分利用这个系统,在足不出户的情况下,通过这个“千里眼”,观摩远教站点学用情况,进行沟通、交流,进行在线督查、指导和记录,为准确掌握和评估站点学用情况提供真实依据,提高远教管理水平和效率。



2、切实提升对基层站点的服务水平。当前,站点设备的维护工作量比较大。区县(市)委远教中心要通过在线管理服务系统这个平台,对站点设备进行远程维护,有效地缓解远教站点设备日常维护上技术力量缺乏的压力,节约远教工作运行成本。桃源县在这方面经过一年多的实践,积累了一些可行的经验。大家可以相互学习,并继续探索新的方法。另外,我们还可以利用这个平台开展技术培训、学用需求调查等等其它一系列服务,帮助基层站点解决实际困难,提升远教服务质量。

加强管理、服务,最终目的是为了促进学用,发挥出农村远教工作在建设社会主义新农村中的重要作用。在实际工作中,各地要多想办法,用活在线管理服务平台,增强学用效果。上半年,津市保河堤镇花桥村组织农民与省科技厅专家通过视频进行双向技术交流和辅导,效果就很好。要充分利用视频交流的直观、生动、真实的特点,开展形式多样的学用活动,调动农村党员干部和群众学习的兴趣,增强学习效果,最大限度的释放农村远教的功能。

中国有句古话叫“授人鱼不如授之以渔”。社会主义新农村建设,不仅要投入人力、物力,更重要的,还要给农村传送新观念、新知识、新技术、新信息,而农村远教工作平台所承担的正是这一项重要任务。但无论是今天开通的在线管理服务系统,还是整个远教工作,都是一项新的工作,还有许多新情况、新问题需要我们在实践中解决,有许多新路子、新方法需要我们在工作中摸索。希望广大远教工作者能继续发挥创新精神,进一步拓宽发挥农村远教作用的途径,进一步扩大远教网络在农村的覆盖面和普及率,要让电脑网络成为继电视之后农民朋友获取信息、接受教育、轻松娱乐的重要途径和工具,让远教网络成为支持社会主义新农村建设的重要平台。

同志们,推进社会主义新农村建设、构建和谐社会的战略目标,为我市农村远教工作明确了方向,提供了机遇。

高强度的资源利用与持续增加的食物、纤维、能量、材料需求正在导致对地球表面有限自然资源的消耗强度日益增长。当前人类对生态系统的利用强度是50年前的3.5倍,超过承载能力的20%[1]。千年生态系统评估(MA)公布的结果显示,全球60%生态系统已经退化,其中人类活动是主要诱因之一[2],其影响远远超过了自然存储量和自然界遗传和进化的速度,对后代的需求带来了严重威胁[3]。高强度的自然资源利用使得保持生态系统服务功能和经济增长的矛盾日益突出[1,2,4]。

然而,面对日益退化的生态系统,人类对其控制欲望仍在不断增强,对其服务的需求和消耗持续上升。人类对生态系统服务需求和消耗的持续上升主要表现在三个层面:一是开发性的利用,如城市化;二是半人工化的开发利用,如农田的改造和耕作制度的革新;三是对自然生态系统服务功能的耗费式利用,如对草地和森林生态系统的消耗。中国是目前世界上人均自然资产最为稀缺的国家之
一,也是人均生态系统服务最为稀缺的国家。生态系统服务的合理利用和维护是我国面临的人口、资源、环境和发展矛盾核心之
一。在经济高速发展的影响下,自然资产的储量、生态系统服务的供给能力都在急剧下降,与此相反,由于生态系统服务产品的无偿或低价消耗,生态系统服务消耗总量却在急剧攀升,所产生的环境效应在生态脆弱区表现尤为突出。例如,在蒙古高原地区过去的30年里,人类为满足日益增加的人口及其对生态系统服务功能新的需求,进行了一系列集约化土地利用及草地连续和高强度过牧[5,6];蒙古族传统的牧场使用方式和生产秩序的巨大变化、以及向半游牧和定居式的生活方式的转变使其生态系统服务消耗结构趋向多元化和高水准[5,6],致使草地开垦和过牧曾以空前的速度发展,对内蒙乃至整个华北、东北亚的气候和生态安全产生了重要影响,突出表现为由于土地退化、土壤侵蚀和土地沙化引发的沙尘暴灾害,以及过牧、土地开垦和撂荒导致的数倍、甚至百倍的土壤侵蚀[7]。

研究生态系统服务消耗、构建生态系统高效持续消耗模式,有助于把握生态资源合理利用方向,对保障我国生态安全具有重大的现实意义。然而,目前对生态系统服务消耗研究仍然十分薄弱,消耗驱动下的环境效应研究还远远不足。因此,生态系统服务消耗研究是资源生态领域的重要发展方向,具有重要的学术价值。本文将在分析人类社会对生态系统服务消耗研究的基础上,探讨生态系统服务消耗驱动下的环境效应及其表现方式。研究对生态恢复和人-地关系研究的延伸和深化具有重要学术价值和实践意义,将为我国生态系统适应性管理和生态补偿机制构建提供科学基础。

以家庭为核心的消费者行为一般与其经济活动投入产出模式及其环境后果相关联,对生态系统服务的消费一般也是以家庭为单元,而不是消费者个体。农户的生活方式和习惯对其消耗模式起着重要作用,同时,对生态系统服务的总体消耗不仅仅取决于农户数量及其消费特点,还与自然、技术、经济、行为习惯及时间和空间变化密切相关。图1显示农户对生态系统服务消耗及其影响因素之间关系。由自然界生产的生态系统服务和产品被农户直接或间接消费,这些生产和消费活动最终都要形成废弃物。对生态系统服务的直接消耗主要是对供给服务和文化愉悦服务的消耗,这些生态系统服务是被人们为了满足消耗性目的(如果其他用户可以获取的产品数量减少)或者非消耗性目的(其他用户可以获取的数量没有减少)而直接使用的。在自然生态系统或人工生态系统中,对食品产品、对作薪材或者用于建筑的木材及医药产品的获取,以及用于消费的动物狩猎都是消耗性使用的例子。对生态系统服务的非消耗性使用包括欣赏和文化愉悦(例如观赏野生动植物和观鸟、水上运动,以及不需要收获产品的精神和社会效用)。

净初级生产力(NPP,NetPrimaryProductivity)直接影响生态系统服务供给。NPP是植被通过光合作用同化的碳量(GPP)与暗呼吸消耗碳量之差,反映了植物群落在自然条件下的生产能力,并受气候因子(如光、温度、CO2浓度、降雨等),土壤(如营养元素、土壤质地、有机物分解、呼吸过程)和人为因素(土地利用和管理)的影响。遥感技术及数据处理能力的迅速发展和基于遥感观测生理生态理论研究的进展使大尺度生态系统格局和过程的定量、动态观测成为可能。近年来,基于遥感数据的光能利用率模型逐步趋于成熟,这些模型中根据各自模型的结构原理将高时间分辨率的遥感数据(NOAA/AVHRR,MODIS)应用其中,实现了对全球NPP的估算。目前被学术界广泛采用的是生态系统生产力光能利用率模型(VPM)[10]。

土壤保土保水功能包括保持和涵养水源、保持和改良土壤、防止水土流失、固碳释氧、净化空气和防风固沙,是影响生产力的重要因素。从年-年代开始,很多学者揭示出影响区域水土保持功能的因素主要有土壤属性、地形与植被。其中土壤属性从机理上主要包括影响土壤渗透性的孔隙度和土壤质地以及影响土壤抗蚀性的团粒性质与有机质含量等。而植被在土壤水土保持中的作用主要是对降雨能量的削减作用以及保水和抗侵蚀作用,常用植被地上部分生物量、植被盖度、植物群落多样性等度量。对草地样方长期定位实验研究证实,内蒙古典型草原植被群落多样性大幅降低,冷蒿及狼毒等日益成为优势种。退化草地土壤表层水分含量明显下降,土壤容重与硬度增大、孔隙度减少,土壤全氮、有机质和全磷含量严重下降。

土壤保持水土功能研究的方法,长期以来主要利用小尺度土壤侵蚀试验观测与小区长期定位实验和土壤样方研究等,主要关注土壤质地、容重、孔隙度、含水量、pH值、有机质含量、主要养分含量、主要微量元素含量以及土壤侵蚀速率等特性和一些表征地表理化性状的宏观参数(如NDVI、LAI、NPP等)的变化[11]。近年来,以定量、精准、快速为特征的同位素示踪、稀土元素示踪、土壤地球化学指标法等地球化学示踪和评估方法应运而生,例如利用137Cs或210Pbex对土壤侵蚀速率、过程与土壤水土保持功能的影响因子等进行地球化学示踪和定量评估[12],这些研究对摸清水土侵蚀的过程机理起到了重要作用。

社会经济因素以多种形式作用于消耗模式形成。为数不多的研究指出,人类通过对生态系统产品和服务的实际消耗来获得惠益,这种实际消耗取决于生态系统产品与服务的供给,以及消费链各个环节多种因素作用[13]。Curran和deSherbinin[14]()综合研究了影响消耗的因素,发现主要包括政策、人口、经济、市场、消费趋势、宣传、文化规范,以及管理方式。研究表明,保护方法与相应政策的制定是保护环境安全的重要组成部分之
一。然而,单独靠环境政策不会阻止驱动生态系统服务功能降低的因素。在满足消费的同时,人类可以通过更多地依赖于经济流通、生活方式的选择、市场的结构与功能、当地安全情况及人类的投资、合理消费及改变土地利用方式等阻止生态系统服务功能的降低。

与此同时,生态系统服务功能空间扩散及供给和消耗区域关联性日益成为影响生态系统服务消耗模式的主要因素。一方面,生态系统过程和服务功能只有在特定的时空尺度上才能充分表达其主导作用和效果,而且最容易观测[11];另一方面,同一生态系统服务的不同提供者能够在一系列时空尺度范围内提供服务;同时,人类从生态系统获得利益的大小与生态系统的时空尺度有着密切的关系,地区级的产品、服务、物质、能量经常是跨区域输送的。近期研究表明,通常情况下,当地消耗的许多产品和服务来源于远近不同的异地,因而,相对于消耗地,生态系统服务形成过程中所产生的环境影响往往是在异地。Benjamin等强调[15](),在研究供给区与消耗区关系时,定量制图的方法可以起到重要作用,可以在空间尺度通过供给与消耗区的依存性来进行生态系统空间管理,通过科学研究找出当地生态系统服务供给与需求的适宜平衡点是生态系统服务朝着可持续生产与消费发展的重要步骤。然而,到目前为止,仅仅少数研究涉及对当地生态系统服务需求和异地生态系统服务供给之间关系的研究,有学者将其归咎为第一手的消耗数据获取难度较大。对生态系统服务消耗来源分析,可以分别从服务供给端和消费端展开。在服务供给端,根据不同生态系统服务功能空间扩散机理,应用空间建模方法进行模拟研究;在生态系统服务消耗端,可根据对利益相关者生态服务消耗的调研数据和市场调研数据,确定各种生态服务和产品的来源,以实现对所消耗生态系统服务的来源地和路径追踪。

围绕生态系统服务供给与消耗的跨区域特征,一些实证研究也在逐步展开。如对蒙古高原生态服务消耗研究证实,消耗模式很大程度上受制于生态系统服务可利用性、可达性及经济发展水平[16];虽然人们总在浑然不觉地消耗着景观愉悦服务,但相关的景观与生态过程维持服务直接影响着消耗的程度和范围[17]。生态系统服务因其生产和消耗地域的差异分为原位性服务和移位性服务[18],如对水源涵养服务消耗很多情况下为移位性消耗,对一定的区域而言,水源涵养服务的消耗指生产满足一定人口的物品和服务消耗所需的水资源,相关研究正在进一步拓展生态服务消耗的研究领域。

经济社会系统-生态系统的快速变化需要人类改变对生态系统认知和利用方式,同时,人类福祉更大程度上取决于生态系统服务提供和人类对生态服务的管理利用方式以及二者之间的相互动态关系。然而,生态服务之间存在复杂的非线性关系,尝试优化某一种服务常常会导致其他服务功能的降低或损失。因此,研究人类对生态系统服务消耗的方式、强度与不同生态系统服务功能之间组合与相互关系,使得生态系统服务供给与消耗关系达到一个理想的状态就显得尤其重要。

人类活动对环境影响的表现形式和影响程度是不同的。这些影响可分为积极影响和消极影响。积极影响包括生态工程、生态评价与规划等有利于生态系统恢复的活动;消极影响包括开发性的利用和占用等可能对生态系统产生不利影响的活动[19]。人类活动方式对生态系统服务功能的影响是通过改变地球生境、生态系统结构和生物地球化学循环而引起的。同时,这些影响极其复杂,某种人类活动方式可以影响生态系统的多种服务功能;同样,某种生态系统服务功能可以由多种人类活动方式所导致。代表性的研究揭示出蒙古高原土地利用方式对土壤风蚀速率的影响主要体现在耕地显著高于草地、林地和灌丛面积的增加降低了土壤侵蚀模数、不同退化梯度和放牧指数对土壤的影响呈现多样性。在黄土高原,坡改梯和退耕还林则增强了该区域的土壤保持功能[20]。

人口日益增长以及经济的不断发展,是导致生态系统服务消耗量增加的主要原因,并由此加大了对生态系统的压力。生态系统压力的大小取决于技术、人的行为、政策、社会体系以及其他综合因素[21]。对某个生态系统服务的消费可能同时引起其它一些服务的变化,例如,通过开发森林对木材资源的消费,将导致水文径流和生态系统功能的变化,前者将直接影响生态系统产品生产和供给(如农业生产及农产品提供),最终影响到农户收入变化;而后者通过影响生态系统生物物理过程和生物化学循环,影响人类所依赖的生态系统服务供给,从而影响人类福祉[22](图2)。在那些由于过度消耗生态系统服务(如食物和能源)给人类健康直接或间接地造成危害的地方,如果大幅度减少对生态系统服务的消耗量,将给人类健康带来很大的益处,同时也能减少对生命支持系统的压力。

消耗生态系统服务和不可再生资源对生物多样性和生态系统有直接和间接的影响。总消耗由人均消费、人口和资源利用效率决定。减缓生物多样性丧失要求这些因素的综合效应降低。虽然生物多样性和生态系统服务由于自然原因经历了变化,但目前的变化主要是由于人类活动的间接驱动因素引起。特别是由于人口的增加和人均消费的增长造成对生态系统服务的消费不断增长(以及化石燃料的使用不断增长),使得对生态系统和生物多样性的压力持续增加。在千年生态系统评估的各情景中,预计到年人口将增加到81亿到96亿,必然会加剧对生态系统服务消耗数量的急剧增加。

越来越多的研究表明[23],消费者的多样性对生态系统结构和功能具有深刻影响。总体上,消费者多样性,无论是草食动物还是肉食动物,都倾向于增加该消费者所在营养级的养分和能量利用效率,以及生产力。草食动物可能降低或者提高植物物种多样性,或者没有显著影响,其具体效应取决于生态系统生产力水平和草食动物的大小。捕食者能通过直接抑制草食动物而间接提高植物的多样性和生产力,但这种效应的大小差异很大,甚至效应的方向,都可能随群体内捕食者所占的比例而改变。异速生长法则和生态化学计量学在食物网组分关系研究中的应用将有利于增强人们对消费者-生态系统功能关系的理解。另外,全球变暖和转基因植物对食物网中消费者结构和生态系统功能的影响也将是未来一个重要的研究方向。除此之外,农户户数变化也对生态系统服务消费带来影响,即使在人口数量出现下降的情况下,随着户数增多,其消费也增加,如在生物多样性保护的热点区域,则表现为生物多样性的降低[24]。

生态系统服务消耗及其变化格局驱动下水土资源响应的表现形式和机理正在成为研究的热点。针对生态系统服务消耗驱动下水土侵蚀的变化特点,研究主要集中在界定生态系统服务消耗对水土保持功能影响的范围和程度,利用农户调研数据分析消耗的生态系统服务来源,定量分析不同梯度和同一梯度内消耗模式对水土保持功能的影响,采用典范对应分析和空间地统计学方法分析植被和土壤的关系,结合137Cs计算生态系统服务消耗影响下土壤侵蚀和土壤流失,并综合分析不同区域土壤质量、土壤水分、土壤种子库及地上植被生物量、盖度、群落多样性等,构建不同消耗模式的环境效应,开发定量模型耦合生态系统服务消耗模式变化与水土侵蚀两大过程,实现不同时空尺度分析,为开展生态系统服务消耗驱动下土壤保持功能的系统研究提供方法和途径。通过分析实现不同消耗模式对土壤侵蚀、土壤水分、土壤重要营养物质等重要理化性状影响的定量估算,揭示各个消耗模式环境影响的过程机理,构建水土保持功能响应消耗的表现形式和综合评价体系,探讨农户尺度和样带尺度生态系统服务消耗模式与水土保持功能变化机理,构建兼顾合理消耗和水土保持功能维持的可持续消耗模式,定量解决这一科学问题对于合理调整消耗模式并减轻环境影响具有重要科学意义。未来研究工作将在进一步考虑气象、土壤地带性差异的基础上,研究生态系统服务消耗下环境效应的过程机理,形成样带尺度和区域尺度生态系统服务消耗及其环境影响研究的理论、方法与应用体系。

消耗结构和格局的变化除了对土地质量产生影响外,还对土地数量带来影响。在土壤质量一定的情况下,生产食物所需土地数量由人口数量和消费结构决定[25],并由此得出结论,未来消费结构变化将取代人口增长而成为决定食物生产土地面积的重要因素。在我国西北泾河流域上游的固原市研究证实(表1),由于消耗肉类较少,当地生产肉类所需土地面积仅占总耕地面积的5.7%,低于全国平均数(8.4%),表明尚有一定空间来提高肉类消费水平,但这取决于当地收入提高水平、意愿、文化习俗等等社会因素[26]。

基于人类消耗及其变化的相对不固定性和耕地资源的有限性,实际中需要明确掌握满足人类基本消费需求的最小土地面积。“最小人均耕地面积”定义为在一定区域范围内,一定食物自给水平和耕地综合生产能力条件下,为了满足每个人正常生活的食物消费所需的耕地面积[27]。最小人均耕地面积由食物自给率、食物消费水平、食物综合生产能力等因子决定。研究结果揭示出,相同消费水平可能需要的土地面积不同。如我国东部地带由于耕地资源流失严重,导致人均耕地面积剧烈降低,因其自然、经济、技术条件的限制,耕地生产力水平较低且提高缓慢,人均消费所需耕地面积较大,致使耕地仍然承受了与东部相当的压力。因此得出,对东、中、西部应采取不同的耕地调控对策。

消费结构变化同样对水资源产生影响,主要表现在对生产产品和服务时的耗水以及水资源产能等方面。相关研究表明[26],在年-年期间,我国人均消费变化明显,其中,谷物和根茎类消费呈现下降趋势,蔬菜水果、动物产品、酒类等增加,这种消费结构的变化引起了能量摄入增加,并伴随着人均食物消费的水资源需求增加和水资源产能降低[28](图3)。

自然生态系统与经济社会系统相互作用反映在各种不同的尺度,如从很小的范围和很短的时段到很大的范围和很长的时段,局地的小尺度上人类活动可能会在更大尺度上导致大范围变化,针对大尺度格局建立的评估模型在小尺度应用则会影响其结果的精度。在生态系统服务评估中很少存在某一个理想的尺度能够同时满足多个评估目的的要求,需要利用多尺度结合的途径同时开展评估,以便找出生态系统重要变化动态[2]。已有研究表明,在多尺度综合评估中,与尺度有关的最大挑战是如何确定、分析与理解不同尺度之间的联系。目前最常使用的方法是先在不同尺度上对有关过程进行分析,然后研究其与不同层次结果的关联性。

多主体建模方法(ABM,Agent-BasedModeling)能够采取自下向上的研究思路,通过考察大量个体行为在限制条件下的运行和演化过程来展现这些个体行为在总体上的规律和轨迹。在该方法中,agent一般代表社会系统的独立对象,如人、家庭、机构等,通过模拟这些独立对象在对应自然空间的活动及其与自然空间的相互作用,来揭示经济社会系统与自然生态系统的相互作用规律。ABM方法的模拟区域较灵活,从乡村到城镇[29],从小尺度到大尺度,均可运用该方法。其应用领域也较为广泛,近年来已经逐渐在土地资源利用、生态系统管理和保护等领域开展应用研究。多主体建模方法从个体到总体,从微观到宏观的涌现特性使其成为跨尺度研究的理想工具。这一方法将对研究社会-生态系统中不同尺度间生态服务与消耗的互动关系,实现生态服务消耗跨尺度模拟,探索生态系统可持续利用和适应性管理措施有重要应用前景[30]。



(1)生态系统服务生产和消耗关系研究。生态系统服务生产和消耗不是一一对应的关系,也就是说,生产的一种服务或者产品,可能被多个消费者使用,而同一个消费者可能消费多来源的产品和服务。

儿童哮喘是一种常见慢性呼吸疾病,近年来的患病率呈逐步上升趋势。随着科技信息技术的进步,以互联网为载体的新型医疗模式正在逐渐代替传统医疗模式,智慧背景下的儿童哮喘治疗模式也在发生转变,表现为现代哮喘管理诊疗模式逐步转向“设备 应用 服务”的新型管理模式,这种服务模式将应用于预防、监测、评估、治疗等各个阶段。近年来,哮喘治疗逐步受到重视,哮喘全程管理由于庞大的患病人数、自我管理治疗的规范性等问题,在管理治疗过程中仍需长足努力。儿童哮喘医疗产品服务系统研究将从各类产品的交互触点出发,分析产品智能化发展方向。儿童哮喘医疗产品比较繁多,大体可以分为监测类、治疗类、护理类、康复类、急救类等[1],这些产品的复杂性给儿童哮喘管理服务系统的建立构提出了挑战。

大数据下的新型产品和服务平台管理的设计给哮喘管理带来一些新的机遇,大数据管下的慢病管理系统正在逐步建立,医疗信息化体系包含个人健康档案的建立,将预约、看诊、数据检测、病案管理等内容的进行整合,使医护人员和病人在治疗过程中对健康状况、药物服用状况,诊断问题,身体状况都有了较为深入的了解,这些数据信息对构建高效、便捷的医疗服务系统起到了关键性作用。(一)儿童哮喘管理治疗现状。年5月7日是第21个世界防治哮喘日,主题为“全程管理,控制哮喘”,哮喘工作委员会提出儿童哮喘管治是一场持久战,我国儿童哮喘控制治疗的疗程需要医患之间的共同努力,如何提高哮喘患者对长期控制治疗的依从性[2],以及儿童哮喘长期控制治疗的安全性等问题都需要专业的指导来引导治疗,这些问题的解决借助快捷、有效地智慧诊疗系统。现阶段管理治疗中存在许多的问题,如患者的治疗过程中需要接收的专业性的指导,以及如何理解对产品的正确使用和长期维护,需要医患之间沟通和判断。中国哮喘联盟工业委员会做出回顾性调查报告,年仅有10.1%的患者使用过峰值流速仪进行呼吸检测,在未检实用流速仪的原因中,医生并未介绍占65%,并且只有15%的卫生保健专业人员能够正确使用吸入器等医疗产品,这些问题急需定制个体化治疗方案和无障碍沟通平台。现代医疗产品的智能化发展有着快速增长势头,未来设计师将通过整体性产品设计提高服务水平。(二)哮喘健康管理模式下的医疗产品设计发展现状。哮喘健康管理模式主要有自我管理形式、信息监测系统形式和临床路径管理形式,这些模式下的治疗都需要患者的高度配合,增强了用户的自主性[3]。管理系统中的医疗产品作为治疗中的实物载体,可以通过传感器传输监测治疗数据;医疗服务平台也尝试将病患及医疗产品的信息进行整合,目前市场上建立了医疗药品器材方管理平台和院方管理平台;APP产品的设计如治愈呼吸,哮喘管家等也可以通过蓝牙传感器连接产品进行信息传达、数据管理和数据分析,帮助哮喘治疗的管理。

从服务设计理论出发,找寻服务系统中的利益相关人,构建服务系统图,通过分类调研和系统中要素的梳理,利将服务触点进行分类、归纳,并分别进行研究,找寻服务体系中关键环节和用户需求。着重分析服务系统中的物理触点、数字触点以及人际触点发展现状,洞察未来服务系统产品的发展趋势。(一)构建儿童哮喘医疗系统中的服务系统图。利益相关者地图以图画形式来呈现服务触点,找到系统和环境中的人、员工,合作者以及其他的利益相关者之间的关系,服务系统图将各个利益相关者的关系进行连接,并勾画出中他们是如何发生的。借此整体关系图,可以产生发现“服务痛点”的机会。在医疗产品服务设计研究中,主要的利益相关者包含患者及其家属,医护人员,医疗机构,医疗器械商,药物提供商等,每一个接触点都能对用户体验产生不同的影响,如图
1。(二)儿童哮喘医疗系统中的服务触点实例分析。服务系统中的触点是指在服务的各个环节中与用户的接触点[4],不同的触点会有不同的特点。从三类触点的量化分析中,对服务系统进行拆分,有助于我们对端与端关键点有更详细的了解,有利于重构服务体系优化服务流程。

1.物理触点实例分析。医疗服务系统中的物理触点包含仪药品、医疗机构、医疗产品、智能设备等所有重要物理接触点的线索。物理触点作为服务触点的关键触点,不可或缺,它的水平直接影响服务质量,提高实体产品是提升服务价值的关键点[5],它可以通过固定的标准去衡量,物理触点突出医疗服务的专业性整体价值。在儿童哮喘医疗服务中的物理触点研究从寻找物理线索出发,病患最常接触到的实物载体是医疗产品,尤其是在长期的自我管理中,它是治疗过程中最关键的一环。现代医疗产品发展迅速,新型智能产品拥有更多功能。根据智能产品的分类和智能化程度进行了分类,如图
2。哮喘医疗产品分类:呼气监护类产品主要产品峰值流速仪和肺功能仪。这类产品主要是为了检测阶段性数据(FEF、FEV1值)来反应呼吸肌的力量及气道有无阻塞,以此判断病人的呼吸病况。监测型产品还有呼吸训练类的产品进行辅助康复治疗,通过训练仪器可以达到锻炼肺活量的目的,提高肺部免疫力。吸入型的医疗产品种类比较繁多,主要配合病况选择适合的治疗药物和产品,紧急治疗产品主要为吸入治疗医疗产品,慢性治疗产品中常用雾化器。哮喘医疗产品智能化分析:从这两类医疗产品发展现状来看,呼气监测仪器以及雾化器的发展在市场上发展相对成熟,技术含量高,体积小便于携带,也可以和手机连接传输数据。吸入器是新兴市场产物,有一些设计师和公司进行设计智能化设计,在功能上自动记录病人每次使用它的时间和地点。通过内置哮喘传感器,可以跟踪记录容易对哮喘病人产生危险的环境条件,进行信息的反馈和教育,来提高患者的哮喘状态控制。优化物理触点,从研发新型智能医疗产品出发,更好地管理和了解病患的身体状况,有助于个人健康管理治疗,一定程度上减少哮喘疾病产生的社会成本,产品的整合以及智能化管理方向是哮喘医疗产品的发展趋势。

2.数字触点实例分析。医疗服务系统中的数字触点种类比较丰富,可以是APP,H5,到更复杂的AR,AI等,通常通过可视化增进信息的交流,引起系统中的利益相关人进行深度互动。在儿童哮喘医疗服务中的数字触点研究从寻找数字线索出发,医患接触到的数字媒体通常包含医疗产品传输的数据、手机中的数字传达以及云管理平台的数字传达,他们相互连接,构成医疗服务的信息网。以呼吸家云服务平台案例分析为例,如图
3。系统中构建加入器材方、院方和患者的数字管理平台,包含全程管理、动态监控、医生随访等内容,将多方服务因素管理进行整合。以哮喘APP案例分析为例,现有的哮喘APP包括哮喘管家、治愈呼吸、哮喘咨询、哮喘百科、哮喘网络医生等,从这些现有的APP中可以总结出主要服务项,如图
4。包含可以对接产品录入数据页面、医患对话页面、药物治疗提醒等功能。优化数字触点,从产品、药品、患者、医生、病况信息等多方面信息数据出发,进行数据整合和评估,提升线上线下的管理流程。

3.人际触点实例分析。医疗服务系统中的人际触点包含医疗人员的服务流程和态度,病患之间的交互等。新技术给治疗过程带来便捷的同时,并不能提高人际沟通的共情和共鸣,提升人际触点无法彻底标准化,医患沟通可以增强用户问诊过程中的信任感和安全感,保证问诊数据的准确性[6],人际触点可增强医疗机构、医生、医疗产品与患者之间的信任度。在儿童哮喘医疗服务中的人际触点理论研究从寻找角色线索出发,包含医生和患者角色间的交互,以医患间的治疗信息沟通平台和以患者间的治疗病况的沟通平台为主,可以借助数字化下的文字信息、语音视频的方式进行交流,如图
5。优化人际触点可以从医生线上传达哮喘治疗管理知识,网上预约随诊方式进行诊断检查以及线上沟通的方式,增加信任和治疗的信心。通过分析这一系列的触点,自然而然地形成线索,贯穿整个用户旅程。其中,哮喘医疗产品管理服务系统的建立有了一些尝试,在设计中要着重聚焦整体性,重构体验触点,关注各个触点和环节在整体服务系统的作用,打造全服务链条。

通过触点分析对现有软件、硬件以及交互服务平台的归纳分析,找到医疗机构与用户所理想的服务之间的鸿沟[7],找寻系统构建中的服务缺口,以倾听病患需求、重构设计标准、改善产品设计为出发点,诊断过往产品服务系统中的不足,提出新的设计方案。(一)定制儿童医疗产品,推动智能产品系统化发展。首先,市场上的儿童哮喘医疗产品大多缺少趣味性,很少有针对儿童心理和专业定制化产品。从设计上加入五感设计关注用户心理,专业定制产品,调整和平复儿童治疗过程中的负面情绪,优化情绪去引发用户自发互动和反馈,填平情绪波谷。再者,现有系列产品智能化程度发展不均衡,可通过系列产品的设计,整合相关医疗产品,提高产品易用性,融合产品之间的互动。(二)优化关键时刻,提高触点之间的深度融合。在服务过程中的对关键性触点进行优化,在人际接触中充分考虑医生和患者的意见,共同改善产品和交互平台中的不足。将设计者的设计表现与设定的传递标准之间进行充分融合,对产品使用和数据传递的关键性流程的组织结构和业务流程进行优化,做好反馈和评估。(三)从整体性出发,对现有服务系统进行整合升级。服务系统线上与线下的建设中,不仅要构建O2O医患沟通渠道,也要构建药品提供方、医疗产品器械方、医护人员以及患者等多重维度的沟通渠道进行对接,整合前端、中端和后端有效运行,将人与环境、行为、物料、界面等相互融合,打造整体服务系统。

智能手机的飞速发展,使用的人群越来越广,通过手机APP的方式进行药学服务是未来的趋势所在。医疗与患者互动服务方面的APP如“春雨医生”、“丁香医生”、“医护到家”,此类APP侧重医疗护理方面的提醒;丁香园的“用药助手”适合医务人员使用;美康公司的“MCDEX合理用药信息支持系统”,专业化程度较高,适合医药专业人士使用,但市面上较少有药师进行合理用药指导并与患者互动的专业APP。药品是事关公众健康与生命安全的特殊商品,药品是一把双刃剑,合理用药,可以防病治病、促进公众身体健康;使用不当,则可能损害公众身体健康,甚至危及公众生命安全。由于药品具有信息不对称性,因此合格的药品必须经过专业药师的药学服务,在药师指导下合理使用才能确保药品安全有效,达到防病治病的目的。通过手机APP药学服务系统软件的开发可以有效提升医院药学服务能力,指导市民进行合理用药[3-4]。

本研究药学服务系统软件内容按客户端进行分类,分为患者客户端、药师客户端、临床药师客户端。患者可以在医院进行就诊取药后下载客户端,在应用上输入ID,系统会自行反馈用药提醒信息,患者可以自行选择私人药师进行咨询。药师客户端则可以对病人信息进行查看,进行专业的用药指导、回复患者存在的咨询问题,与患者进行良好的沟通。临床药师客户端则主要进行病人个人信息的上传以及科普相关用药知识,为患者提供更为全面的用药指导。在医院就诊开药的病人可以得到该手机软件及时推送的服药提醒信息(包括每天该何时用药、饭前还是饭后服用、注意事项、用药禁忌),类似于用药闹铃的功效。通过该软件与专业的药师进行互动沟通,得到合理安全的用药建议。将患者的处方信息--合理用药系统--专业药师,三位整合,形成一种智慧用药服务模式。

目前,基于手机APP的药学服务系统软件在应用的过程中主要存在的问题分为使用人员以及服务人员两个方面,其具体内容及应对措施如下。

1.存在的问题。首先,社会人群相对复杂,药学服务系统软件服务的对象存在参差不齐的文化水平,年龄较高的患者文化水平比较低或者对手机软件不熟悉,再加上视力弱,在进行手机操作的过程比较困难,对于手机APP的应用步骤不了解,不知道如何应用。其次,部分应用为患者提供的药学服务具有不是很高的药学服务,在应用中的药学服务内容更新不及时,主要是医学专业人群具有有限的甄别能力,因此不能够及时更新,引发较多的误导及用药不良事件[5]。

2.应对措施。首先,进行基于手机APP的药学服务系统软件的研发时可以根据不同人群进行不同应用的提供,对于视力不佳的患者可以在应用上进行语言服务的设置,对于文化层次不高的应用者可以在其提供更为简便的操作方式,在提供药品时为患者提供说明书以及关键信息的解释及提示。其次,对于药学服务信息更新不及时的情况可以进行医疗卫生部门医疗相关应用开发准入制度,减少出现不良误导事件,同时医疗机构积极参与药学服务应用开发,为患者进行全面的服务平台建立,提供更多方面的药学安全保障。针对患者在线提出的关于用药等方面的疑问,有关医护人员更需要及时进行解答,借此可进一步提升临床医疗工作综合效率。

国外许多国家中,基于移动技术的远程医疗服务系统已经得到发展,患者在任何时间、任何地点都可以得到专业医务人员的治疗和服务,国民整体医疗水平得到很大的提高。智能手机的推广,患者可以通过手机上网获得信息,在院外患者还可以通过手机应用进行挂号、分诊以及检验结果等,取得良好的药学服务。近几年国内也在基于手机APP对药学服务系统软件进行研发,全方位为患者提供药学服务,整体提升患者治疗水平,满足患者院外要求。

[1]钱晓萍,陈辰,周琴,等.基于手机APP的药学服务系统软件的研发与应用[J].抗感染药学,,34(01):34-36.

[2]赵冠人,冯端浩,杨宏桥.手机短信用药依从性提醒及药学服务系统的建立[J].中国药师,,12(11):-.

(一)由于GPS系统与系统不是同时建成的,两者在工作流程上存在差别。系统,是班组内勤派工单,而GPS系统的派单功能在报修中心。

(二)系统只有两级,班组无法通过网络收到工单,抢修人员处理故障后,只能通过传真的方式将信息反馈给报修中心,由报修中心再把记录填入系统。

(四)45分钟到现场,目前在系统上反映的时间为:受理时间、值长发出时间、报修中心派发时间、收到传真时间、到达故障现场时间。关键时间点缺乏,不便于责任的判断。

(五)GPS系统只能接收一张工单,无法接收第二张工单,这也是影响GPS发挥作用的主要因素之
一。

为了便于客户报修整体目标的实现,要将责任划分明确,进行目标分解,确定8个时间点,7个时间段。

对每一时间段做出详细规定,即目标分解,采取过程控制,每一时段的考核时间采取“一般时间消耗+1”的原则,进行界定。

DE段:与二级报修中心在同一办公地点的班组<=2分钟,与二级报修中心不同一办公地点的班组<=4分钟责任部门:由当时网络状态决定



(1)城区供电所负责辖区内低压电网的抢修维护工作,郊区供电所负责辖区内10千伏及以下电网的抢修维护工作。



3、班组抢修人员出发后,利用GPS装置返回信息系统“开始出发、到达故障现场、故障处理完毕”信息;



5、报修中心发现某部门或某专业,在某一时间段经常出现车辆忙,造成无法派单或影响承诺兑现时,报修中心及时反映相关领导,协调增加抢修力量;



6、抢修车辆空闲时,若抢修人员由于某种原因(吃饭等),收到工单不能马上出发,提前通知报修中心,报修中心另择其他车辆,但同一工种的人员不能同时有事。事情结束后,要向报修中心说明,转为待命状态;

“冰雪运动休闲旅游服务”是旅游企业及相关组织在游客的冰雪运动休闲旅游过程中,为保证游客获得更好的心理和精神上的愉悦而采取的与旅客有意识、有目的的互动过程。是旅游服务与运动服务的统

一,是公共性服务与营利性服务的统
一。东北地区冰雪运动休闲旅游服务体系构建,应具备以下功能。

东北地区冰雪运动休闲旅游服务水平的提高,不仅要依赖于有关部门明晰的指导,更依赖于管理部门的评价和监督。由于多年服务体系缺失,对服务内容的不确定,导致了对冰雪运动休闲经营单位评价的不到位。因此,东北地区冰雪运动休闲旅游服务体系的构建必须具有评价监督功能,便于相关管理部门依据服务体系的内容对冰雪运动休闲经营单位进行评价、监督。

冰雪运动休闲旅游即属旅游的范畴,又属体育运动的范畴,在冰雪运动休闲旅游过程中涉及交通、住宿、消费、运动指导等多方面因素,本身是一个涉及多领域、多部门的问题。这一特点决定了其服务体系的构建决不是几个简单服务内容的迭加,必定是由多系统、多元素的融合的整体,其各系统、各元素之间相互作用、相互联系,形成了的统一整体。针对东北地区冰雪休闲旅游的实际情况,服务体系的要素应包括以下几部分:服务的管理系统,指对冰雪运动休闲旅游服务活动进行组织、统筹、协调的机构和部门。服务的供给系统,指为使游客获得更高满意度,与游客发生互动的组织、部门、企业的集合。服务的产品系统,包括所有经过资源开发,最终提供给游客的冰雪运动休闲活动。服务的内容系统,指为使游客获得更愉悦的旅游体验,服务供给主体提供给旅游者的服务方向和具体服务措施。

根据冰雪运动休闲旅游服务的系统要素,东北地区冰雪运动休闲旅游服务体系的框架形成,自上而下应以服务管理系统为引领,供给主体围绕冰雪运动休闲旅游产品系统内各项活动的特点,以游客需求为中心,为冰雪运动休闲旅游游客提供具体的服务。具体框架见图
1。

第二层次包含的旅游局、体育局、交通管理部门等行政单位,承担着服务体系中各自所属工作的组织、管理、指导等任务。旅游局:旅游局下属的旅行社、旅游公司承担着大部分初次参加冰雪体育活动的休闲体验游顾客的旅游组织任务,特别是外省市的远途游客。作为上级主管部门,旅游局对如何促进休闲体验游客的旅游满意度具有管理监督作用。具体包括对组织冰雪运动体验游的旅行社具有服务资质认证、制定服务质量标准等工作,组织旅行社通过低收费的冰雪运动体验活动吸引更多的人参与冰雪体育活动,激发广大群众参与冬季体育旅游的热情和兴趣等等。此外,旅游局还负责滑雪场及其它冰雪运动旅游场所的等级标准的制定、等级认定等问题。体育局:负责冰雪运动休闲活动的开发、冰雪运动指导员的培训、资质认证。目前,东北地区冰雪运动休闲旅游框架下的冰雪运动项目还不够丰富,虽然近几年体育局与旅游局能够合作,将一些竞技类的冰雪项目和民俗类的冰雪体育活动纳入到旅游活动过程当中,但总体看,东北地区冰雪运动资源的开发利用还不够充分,作为体育行政管理部门,体育局有责任全面开发这些资源,为冰雪运动休闲游游客提供更多更具特色的冰雪运动休闲旅游产品。另一方面,由于冰雪运动休闲旅游的游客参与性强,冰雪运动项目技巧性高的特性,使运动指导员成为冰雪运动休闲旅游过程中重要的服务人员。近几年,由于大量冰雪运动人才外流,也使当前运动指导员队伍质量产生波动,因此,体育局必须承担起对运动指导员的培养与监测机制,严格实行冰雪运动指导员的培训与持证上岗制度,避免出运动指导员工作不到位,讲解不清楚而影响游客旅游质量。交通管理部门:主要任务为组织基础设施建设,规划冰雪运动休闲场所快捷到达的公路铁路钱路,绘制相关的冰雪运动场所旅游路线图,有效地提高公众冰雪体育旅游的参与规模和满意程度。

成立行业协会是近几年学者们多次提出强烈建议设立的社会组织,由于冰雪运动休闲旅游涉及的门较多,“如果没有一个强有力的、高效的部门加以协调,部门间只有关心各自的利益,随意制定政策,甚至与国家法律的要求相违背,无形中就会增加企业的运营成本。同时,市场运作过程中一旦出现问题,各部门相互推诿,使正当经营企业的合法利益得不到保护,企业的积极性也将受到挫伤。[2]”因此,有必要建立一个综合性的协调机构,协调各方面的工作,以促进冰雪运动休闲旅游业的快速、健康发展。行业协会其实在整个服务体系的管理系统中处于核心的地位,是上一层管理体育局、旅游局、交通局、铁路局等部门与下一层服务供给系统各企业之间的连接中枢。一方面,行业协会需要与上层管理部门发生互动,明晰上级管理部门的政策,向上反映各服务供给企业的意见和问题。另一方面,向下需要与冰雪运动休闲旅游企业产生互动,协调、指导、监督各旅游供给企业之间的关系,规范冰雪运动休闲旅游市场竞争秩序及体育旅游企业的经营行为,提高服务质量(见图3)。

对服务内容的确定是为游客提供更好的冰雪运动休闲旅游服务的基础,但应从哪些方面入手,现有研究无论是体育旅游方面还是旅游相关研究,都未能提供一个现成的体系。从旅游的角度看,旅游管理提供了一个很好的概念:旅游服务包。旅游服务包是指“某种环境下服务性企业提供的一系列产品和服务的组合。[3]”包括以下四个方面:支持性设备设施、辅助性物品、显性服务和隐性服务。研究在对文献资料整理及对黑龙江省部分滑雪俱乐部负责人、组织者访谈的基础上,从冰雪运动条件与旅游要素两方面确定冰雪运动休闲旅游服务,具体内容见图
4。支持性设备设施:从冰雪运动的角度看,运动场所、运动设备、运动器材是保证旅游者是否得到优质服务的首要因素。诸如,在滑雪旅游活动中,雪道、缆车、雪具等设备,这些设备设施的数量、质量、整洁度、难易度,直接影响着游客运动的满意度。除了运动相关设备设施外,运动损伤的救护救治设施是冰雪运动休闲旅游服务必须要素。相比其它运动形式,大部分冰雪运动休闲活动具有较高的损伤风险,其主要活动形式更在某些场合被定义为极限运动。不仅是有些冰雪运动项目本身具有一定速度、高度、技巧性强的因素,冰雪运动所处的低温、运动场所地面复杂坚硬的运动环境也促使伤病损伤救治成为旅游服务部门必须的服务要素。从旅游的角度看,住、行是任何旅游形式关注的服务重点。此外,根据旅游服务包的界定,预定与支付也是支持性设施的重要内容。因此,从支持性设备设施的角度,冰雪运动休闲旅游服务内容包括运动场所、设施、器材、运动损伤救治设施、交通、住宿及预定与支付系统。

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